从脾论治中医之痹病后期


其他 中医常识
中晚期类风湿性关节炎,即中医之痹病后期,患者多为一派虚象,对西药难以耐受,而配合中医中药,往往能相辅相成。经对临床积累的500例病例资料的分析和总结,哈尔滨医科大学第
二医院中医科主任赵玉松教授等人提出:脾虚失健、气血化生不足为痹病后期的主要病机,故治疗中应提倡健脾益气。
赵玉松教授在多年的临床实践中,对中晚期类风湿性关节炎做出6种辨证分型,即:脾虚血少,肝肾不足型;痰湿困脾,健运失职型;脾失运化,气弱血瘀型;气虚血少,脏器失养型;卫
气不足,热毒偏盛型;肝郁犯脾,心神失养型。其病机均为久病伤脾,脾气不足而致他症丛生。治疗应以健脾益气为主,选用参苓白术散为基础方,分别辅以补益肝肾、燥湿化痰、活血
化瘀、滋阴润燥、清热解毒、舒肝解郁药物。
经过1~3个月的调理,所收治的患者均取得了较满意的疗效。其中以健脾益气、解郁安神及健脾益气、滋阴润燥治疗组的病例显效最为迅速,约3~5剂即可。而健脾益气、燥湿化痰和健
脾益气、清热解毒治则对反复浮肿和感染的患者,疗效较西药为好。健脾益气、补益肝肾和健脾益气、活血化瘀治疗组虽起效缓慢,但临床疗效最为稳定。
有关专家评价指出,类风湿性关节炎是受风寒湿邪所致,因湿邪顽固难祛,故使病久而难愈。脾为后天之本,喜燥恶湿,故痹病多累及脾。脾失健运,则气血化生乏源,五脏六腑难得滋
养,四肢百骸失于润泽。从脾入手论治,以健脾方为基础,方选参苓白术散,并酌情加减方药,则在临床上取得了良好的效果,值得进一步推广。

Folk remedies Daquan (民间偏方大全). 2013.

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